Inscripción 1er TROFEO SIEMPRE CANTABRIA LABS

Club Siempre, esquí para ciegos, organiza esta carrera social adaptada para todas las edades, visual y físicos.
Para participar, deberá rellenar este cuestionario y abonar 25€ en la cuenta ES47 2100 5883 6002 0019 2523. Concepto: Carrera nombre y apellido.

La inscripción será válida una vez recibido el justificante de pago en la siguiente dirección: clubsiempre@clubsiempre.es
¡Gracias y a disfrutar!

Question Title

* 1. DATOS DEL CORREDOR

NOMBRE

APELLIDOS

MÓVIL

E-MAIL

Question Title

* 2. INSCRIPCIÓN PARA

ENTRENAMIENTO Y CARRERA (días 19 y 20)

CARRERA (día 20)

Question Title

* 3. CATEGORÍA EDAD

INFANTIL (entre 10 y 14 años)

JUVENIL (entre 14 y 18 años)

SENIOR (más de 18 años)

Question Title

* 4. TIPO DE DISCAPACIDAD (Especificar afectación)

Question Title

* 5. CATEGORIA

SILLA (indicar en observaciones LW10, LW11 o LW12)

PIE (indicar en observaciones LW1, LW2, LW3, LW4, LW5/7, LW6/8 o LW9)

VISUAL (indicar en observaciones B1, B2 o B3)

No lo sé

Inscripción 1er TROFEO SIEMPRE CANTABRIA LABS

Question Title

* 1. DATOS DEL CORREDOR

Question Title

* 2. INSCRIPCIÓN PARA

Question Title

* 3. CATEGORÍA EDAD

Question Title

* 4. TIPO DE DISCAPACIDAD (Especificar afectación)

Question Title

* 5. CATEGORIA

Question Title

* 6. USUARIO DE SILLA DE RUEDAS

Question Title

* 7. EXPERIENCIA EN COMPETICIÓN

Question Title

* 8. OBSERVACIONES